孕三个半月有胎动吗?不孕症8年一举得三胞胎

2018-12-07 03:03   作者:女人吧   出处:网络整理    

  导读: 一对夫妻眉头深锁的来到我的门诊。 妊娠12周,接受不孕症治疗八年,经过难以计数的试管疗程治疗,终于顺利怀孕。 但是老天爷捉弄,这次竟然一下子来了个三胞胎。

  导读:一对夫妻眉头深锁的来到我的门诊。 妊娠12周,接受不孕症治疗八年,经过难以计数的试管疗程治疗,终于顺利怀孕。 但是老天爷捉弄,这次竟然一下子来了个三胞胎。「医师我一定要减胎吗,不能三个都留来下吗? 」「我们为了怀孕一路走来好辛苦哪」「我们真的舍不得啊」

孕三个半月有胎动吗

孕三个半月有胎动吗?不孕症8年一举得三胞胎

  这些连珠炮似的问题,其实,我完全可以理解。 在来咨询我之前,已经有好几位医师都建议他减胎,但是他们就是舍不得放弃其中任何一个宝宝,希望我可以给出不同的答案。 但是很遗憾的,站在医学的观点,我很难站在他们这边,毕竟在统计上三胞胎早产的机率实在是太高了,更何况这位妈咪有严重的子宫腺肌症,其实怀单胞胎风险就已经很大了,更何况是多胞胎。 依照风险控管的逻辑,其实真的不建议在这个议题上太过于感情用事,不过我还是必须强调,我们的最高指导原则就是「非引导性遗传咨询」,意涵就是,医者必须尽量不带情感的,以中性的角度来陈述医学上的事实与风险。

  但是,绝对不包含决定,最终的决定权,还是必须经由当事者根据自身的最高利益原则来做出回应。 这对夫妻经过深思,还是决定勇敢的把这三个宝宝都留下来,我当然也竭尽所能的接续他们接下来的产检,但很遗憾的,人定终究不能胜天,在26周还是破水早产了,三个宝宝重度早产,是一件非常辛苦的事情。 在几年后的某一天,我在台大中央走廊上巧遇这对夫妻带着孩子来回诊追踪,虽然说还是有着早产儿的一些并发症,但从他们眼神中带着的坚毅与满足,我感觉的出来,他们并不后悔。 虽说是可预期的结果,但既然决定了,就勇往直前吧! 这,就是人生。

  爸妈一起看. Column

  【Q&A】食补、营养品? 妈咪补对了吗?

  现代人生得少,家中的婆婆妈咪们,在听到妈咪怀孕喜讯时,通常会马上送出贴心关怀:「要多吃点,免得饿到宝宝」、「已经不是一个人了,该好好进补」、「别担心发胖,怀孕后马上就会自然瘦下来」等,对于长辈的关怀,妈咪该听还是不听呢?

  Q:怀孕时需要额外进补吗?

  A:很多妈咪传出喜讯后,可能家中长辈基于关心,会开始建议妈咪尽量摄取营养,以保护胎儿健康。 其实大部分现代人营养过剩,「一人吃,两人补」的观念已经不再适用于现代。 尤其对怀孕前3个月的妈咪来说,胎儿的发育重点为神经系统,很少需要额外摄取醣类、脂肪,但在维生素、矿物质、叶酸的摄取,倒是需要特别留意的。

  在怀孕前3个月,胚胎的成长仅有数公克重,体重增加的部分其实都是长在妈咪身上。 因此这段时间即使体重没有增加,是正常的现象,不必担心。 反倒是怀孕前期体重增加过多的妈咪,必须要特别留意控制饮食,以免在怀孕中后期血压或血糖过高。

  Q:大家都说怀孕时摄取DHA很重要,但我闻到鱼味就想吐,怎么办?

  A:可改用肠溶型胶囊的鱼油,这样就能避掉腥味。 但不建议吃/喝有添加人工香味剂掩盖鱼味的产品。

  Q:我想吃一点益生菌,但市售品好多种?

  A:想吃一点益生菌让肠道好菌增多是不错的。 市售品形式很多种,主要是各厂压锭压模的方式不同,菌株、菌数也不一样。 有的益生菌是厌氧菌,需隔离空气,所以会做成真空包(一般是一个月内需吃完)。 有的则采低温提炼,因此需放冰箱冷藏,其中的菌数很高。 当然妈咪也可藉由吃无糖优格、喝无糖酸奶(自制品更佳)增加好菌。 若是买市售品,需看清成分标示,看不懂的或成分复杂的,建议询问营养师。

  Q:铁剂怎么吃? 为什么便便会黑黑的?

  A:铁剂是开立给铁质摄取不足的妈咪服用。 会出现黑便的情况,是因为吸收不好,铁质只好透过便便排出,并因为吸收了水分导致氧化,所以会有黑便,情况严重者就会便秘。 其实,若医师给妈咪刚好的剂量且吸收率佳,是能改善此问题的。 请依据自身的服用情形,与医师或营养师讨论选择合适且易吸收的厂牌。

  另外也有一种滴剂型的铁剂,可依自己的排便状况做剂量调整,这类型的铁剂近来也造福许多妈咪。 除了铁剂,有便秘的妈咪,也可吃维生素B群再搭配良好饮食缓解。 不管是维生素B群和铁质,皆有助造血,针对孕期特别累、易倦、或因胎盘血流增加,开始出现贫血者,皆可以吃。

  若有便秘时,千万不可自行吃软便剂、纤维粉,某些可能含有刺激肠胃蠕动的微量兴奋剂,具有生药成分,需依医师开药。 多蔬菜、多喝水、多运动还是比较温和的饮食调整方式。 贫血比较明显且缺乏维生素B12的人,这时深绿色蔬菜、全谷、豆类更要多吃并补充维生素B12,让铁质足够。

  Q:担心营养不良,需要服用营养锭剂吗?

  A:怀孕期间营养的摄取,对宝宝的生长发育至为重要。 但仍建议怀孕期间,应尽量从天然食物中摄取均衡营养,不要过度依赖保健食品或营养锭剂。

  以孕妇维他命为例,毕竟仍为人工合成的维他命,许多产品都有添加食用色素等成分,这会让妈咪额外摄取了不必要的化学成分。 如果妈咪营养摄取已经均衡并咨询过营养师,各方面健康皆无虞,建议就不需要额外服用维生素。

  Q:叶酸怎么补充才够?

  A:如果妈咪一天都有吃足两碗青菜的量(深绿色蔬菜、红萝卜等),那么只要再服用400微克的叶酸就够,怀孕前期的0-14周,叶酸无需吃超过1000微克的量(除非代谢异常者)。

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